Sida : en France, 25.000 personnes sont séropositives sans le savoir

Vingt-cinq mille personnes en France ignorent aujourd'hui qu'elles sont séropositives. C'est pourquoi le ministère de la Santé lance une nouvelle campagne en faveur du dépistage de l'infection par le virus du sida (VIH) à l'occasion de la journée mondiale du 1er décembre consacrée à cette maladie. Cette campagne, promue par le ministère et l'agence sanitaire Santé publique France, vise à mieux faire connaître les différents modes de dépistage disponibles à l'aide de quatre visuels "les modes de dépistage du VIH s'adaptent à votre vie" mentionnant le site sida-info-service.

Chaque année en France, environ 6.000 personnes découvrent leur séropositivité au VIH, dont plus d'un quart (27%) à un stade avancé de l'infection. En outre, selon Santé publique France, on estime à 25.000 le nombre de personnes qui ignorent leur séropositivité : environ 40% sont des homosexuels hommes (HSH), 40% des hétérosexuels nés à l’étranger, principalement en Afrique subsaharienne. Les hétérosexuels nés en France et les usagers de drogues injectables représentent respectivement 15 % et 1 %.

Le nombre de découvertes de séropositivité au VIH diminue chez les hétérosexuels

Entre 2013 et 2016, le nombre de découvertes de séropositivité continue à diminuer chez les hétérosexuels (3.200 découvertes en 2016), principalement chez les hommes, qu’ils soient nés en France ou à l’étranger. En revanche, le nombre de découvertes reste stable chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes -HSH- (2.600 découvertes en 2016). "Ces personnes ne bénéficient donc pas des traitements efficaces et peuvent être à l'origine de nouvelles contaminations sans le savoir", note l'agence sanitaire qui publie mardi 28 novembre un numéro spécial du Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) sur le dépistage.

L'objectif lancé par l'ONU il y a trois ans reste d'atteindre d'ici 2020 le 90-90-90, c’est à dire 90 % de malades diagnostiqués, parmi lesquels 90% sont traités, parmi lesquels 90% ont atteint une charge virale indétectable. Fin 2016, ces proportions étaient de 70%, 77% et 82%.

4 façons de se dépister : chez moi, sans être jugé, accompagné ou remboursé

"Plus on connaît tôt son statut sérologique, plus le bénéfice est grand", souligne le Dr François Bourdillon, directeur général de Santé publique France. Pour inciter à l’action, les affiches de la campagne en faveur du dépistage énumèrent les quatre possibilités disponibles, à faire au moins 3 mois après le comportement à risque :

AUTOTEST. Test en vente en pharmacie contre environ 25 à 28 euros. A faire soi-même, il donne un résultat rapide, quand on veut, où l’on veut.

TEST RAPIDE. Le TROD (Test Rapide d'Orientation Diagnostique) est proposé par les acteurs associatifs, permettant ainsi d’être accompagné par des chargés de prévention formés. Il est gratuit, anonyme, et donne un résultat en 20-30 minutes

TEST DANS UN CeGIDD (centre gratuit d’information, de dépistage et de diagnostic du VIH, des hépatites et des IST). Ce test est gratuit, anonyme, sans rendez-vous. Ces centres proposent également le dépistage des autres IST.

TEST EN LABORATOIRE. Remboursé sur ordonnance d’un médecin, il permet également d’y réaliser le dépistage des autres IST (sur prescription).

En 2016, ce sont surtout vers les laboratoires de biologie médicale que s’est tournée la population, avec 5,4 millions de sérologies VIH réalisées contre 56.300 tests rapides d'orientation diagnostique (TROD) par les associations et 74.650 autotests VIH vendus en pharmacie. La possibilité de pouvoir combiner un dépistage des autres IST avec le VIH est un clair avantage des tests en centre ou en laboratoire. En effet, la fréquence des co-infections a significativement augmenté au cours du temps, passant de 12,7% en 2012 à 17,5% en 2016 (chez les homosexuels de 22,1% à 30,9%).

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