Un service sanitaire obligatoire pour les étudiants en santé dès la rentrée 2018

Ce pourrait être la future clé à molette de la prévention : un outil à tout faire, adaptable à tous les environnements. Etalé sur 3 mois, de manière continue ou non et sans rallonger la durée des études, le service sanitaire obligatoire des étudiants en santé, présentée comme « une première en Europe », sera mis en oeuvre dès la rentrée 2018, ont annoncé lundi les ministres de la Santé Agnès Buzyn et de l'Enseignement supérieur Frédérique Vidal, à l'occasion d'un déplacement à l'université d'Angers. Dès le mois de mars, des expérimentations seront lancées dans des « territoires précurseurs » : Angers, Clermont-Ferrand, Caen et Dunkerque.

C'est le fruit d' une promesse électorale d'Emmanuel Macron , visant à rééquilibrer un système de soins qui dépense beaucoup pour réparer les malades, mais trop peu pour la prévention et l'éducation à la santé. Il ne s'agit pas seulement de mettre 47.000 étudiants en santé au service de la population, notamment  dans les déserts médicaux , mais aussi d'enrichir leur formation en mettant l'accent sur la prévention primaire, hors de l'hôpital.

A l'appréciation des universités

Emmanuel Macron avait promis une durée de trois mois. Dans un rapport sur lequel le gouvernement s'est appuyé, le Professeur Loïc Vaillant a recommandé un stage à mi-temps sur le trimestre, pouvant être ramassé sur six semaines à plein temps, ou au contraire égrainé un jour par semaine, et éclaté sur un ou deux ans : aux acteurs locaux d'élaborer la formule qui leur convient. Par conséquent, le service est obligatoire pour tous les étudiants en santé, mais le moment du cursus où il doit être réalisé est laissé à l'appréciation des universités. Sont concernés environ 30.000 étudiants infirmiers, 8.000 étudiants médecins, et les futurs dentistes, sages-femmes, pharmaciens, kinésithérapeutes.

Cette souplesse permettrait de faciliter la logistique, et éventuellement d'éviter des frais de logement. Le coût des indemnités de transport est estimé à 6,5 millions d'euros par an (89 euros à 130 euros par mois par personne). Les étudiants se rendant dans une zone géographiquement isolée disposeraient d'un forfait d'aide aux transports ou à l'hébergement de 200 euros.

Aller dans les entreprises

« Certains lieux comme les écoles, les collèges, les lycées et les universités sont à privilégier dans un premier temps, compte tenu du nombre de lieux à trouver pour le déroulement des actions de prévention », expose la mission. Mais il faudra aussi aller dans les entreprises, en lien avec les services de santé au travail, et aller plus loin avec ce qui se fait déjà dans les maisons de retraite médicalisées. A long terme, le service sanitaire devra pouvoir être décliné « dans l'ensemble des milieux de vie » : administrations, hôpitaux, maisons du handicap, crèches, centres de réinsertion sociale, prisons... Et ceci, en partenariat avec les institutions ou les associations qui développent des actions vers les mêmes publics.

D'après la mission, quatre actions prioritaires devraient être privilégiées en 2018-2019 : l'alimentation, l'activité physique, les addictions au tabac, à l'alcool, à la drogue, l'activité et la vie sexuelle. Autrement dit, les principaux facteurs de risques pour la santé. Il n'y aura pas de dépistages, mais une sensibilisation, de même pour la vaccination. Le rapport énumère d'autres champs à explorer : les troubles du sommeil, les écrans, l'hygiène, les caries, l'aide à la parentalité, les gestes qui sauvent.

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https://www.lesechos.fr/economie-france/social/0301342708912-un-service-sanitaire-modulable-et-obligatoire-pour-les-etudiants-en-sante-2156599.php

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