Greffe de rein. L'attente peut varier de 1 à 5 ans selon les régions

En France, il existerait des inégalités géographiques face aux délais d’attente de greffe de rein, selon le néphrologue Lionel Rostaing. En cause notamment, le principe dit de « rein local ». L’association Renaloo, qui regroupe des patients souffrant d’insuffisance rénale et leurs proches, a saisi le Défenseur des droits.

Il tire la sonnette d’alarme. Selon Lionel Rostaing, néphrologue au CHU de Grenoble (Isère), il existerait une « injustice » et des inégalités dans les critères d’attribution d’un rein. L’association Renaloo, qui regroupe des patients et des proches de patients affligés d’insuffisance rénale, a, elle, saisi le Défenseur des droits, rapporte Le Parisien dimanche 17 juin.

Les inégalités seraient plutôt d’ordre « géographiques » que « médicales ». Selon les régions, le délai d’attente s’établirait ainsi entre un et cinq ans. « Dans un pays aussi jacobin que la France, une telle injustice me sidère », déclare Lionel Rostaing.

Le principe dit de « rein local »

À l’origine de ce « coup de gueule », le principe, édicté dans les années 1980, dit de « rein local ». En pratique, l’établissement qui procède à un prélèvement des deux reins sur un donneur décédé peut en conserver un pour l’attribuer à un patient local. Actuellement, cela représente 44 % des reins prélevés. Le second organe est, lui, mis à la disposition du réseau national.

« Selon le bassin de population, cela donne des disparités d’attente médianes de 1 à 5 ans. Les critères sont plus géographiques que médicaux. Pour certains malades, cela a un impact négatif sur leur chance de survie, d’autres reçoivent des greffons de moins bonne qualité », explique Lionel Rostaing.

Un sujet plutôt consensuel

Ces disparités ont conduit l’association Renaloo, qui représente patients et proches de patients affligés d’insuffisance rénale, à saisir le Défenseur des droits, le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) et le ministère de la Santé. L’objectif est de faire cesser une pratique qui, selon la porte-parole de l’organisation, Magali Leo, induit « des disparités inacceptables et une perte d’espoir pour les malades ».

Le professeur Olivier Bastien, directeur de prélèvement de l’Agence de la biomédecine, organisme en charge des greffes, a assuré que ce « sujet majeur » faisait bien partie des « préoccupations ». « Nous avons mis en place un système par score, calculé selon la compatibilité, les critères d’âge - pas plus de 20 ans d’écart entre donneur et receveur -, la géographie car plus le rein est vite réimplanté, meilleure est la greffe. Des progrès sont nécessaires. Nous continuons à tout faire pour l’améliorer ». Au 1er janvier 2018, 14 291 personnes étaient en attente d’une greffe de rein en France.

Let's block ads! (Why?)