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Covid : les hôpitaux restent sous pression malgré la décrue de l'épidémie - Les Échos

Publié le 17 nov. 2020 à 17:01

« Nous avons commencé la décroissance de l'épidémie ». Ce mardi, le ministre de la Santé, Olivier Véran, sur BFMTV et RMC , s'est réjoui du fait que « les mesures du gouvernement » - confinement de novembre, mais aussi couvre-feux d'octobre- « fonctionnent ». Mais la réouverture de commerces ou de lieux de cultes n'est pas encore d'actualité, parce que « nous sommes toujours en phase de circulation active importante », a-t-il insisté.

De fait, le virus est bien moins virulent depuis deux semaines. Lundi, le taux de positivité des tests Covid est retombé à 16,5 %, contre 21 % il y a quelques jours. L'incidence qui avait frôlé 500 cas par semaine pour 100.000 habitants fin octobre est maintenant à 284 pour 100.000. Quant aux admissions à l'hôpital et en soins critiques, elles se réduisent jour après jour. Résultat, le nombre de malades du Covid en réanimation se stabilise autour de 4.900. En revanche, le pic des hospitalisations n'a pas encore été enjambé, avec lundi plus de 33.000 cas de Covid simultanés .

Dans ce contexte, il est très peu probable que la courbe des réanimations pour Covid monte jusqu'à 7.000 lits occupés simultanément - comme prévu en cas d'échec du confinement - ou même à 6.000 lits - le scénario du confinement réussi. Olivier Véran s'est cependant défendu de tout alarmisme ce mardi. En comptant les patients non-Covid, « nous sommes à date à environ 8.300, 8.400 malades en réanimation, c'est-à-dire plus de 140 % de nos capacités initiales », a-t-il expliqué.

Un plateau qui s'installe

« On est loin d'une situation totalement au vert, c'est un plateau qui s'installe », a mis en garde de son côté le président de la Fédération hospitalière de France Frédéric Valletoux. « En Auvergne-Rhône-Alpes, dans les Hauts-de-France, en î​le-de-France, les niveaux de prise en charge sont encore élevés », a-t-il détaillé ce mardi. En effet, en Auvergne-Rhône-Alpes, plus de 7.000 personnes demeuraient hospitalisées lundi, contre 3.000 au pic d'avril, avec 860 personnes en réanimation dimanche. Dans les Hauts-de-France, les hospitalisations pour Covid ont grimpé à 3.200, contre 2.600 en première vague. En Provence-Alpes-Côte d'Azur, la première bosse était à 1.900, et le rebond à 3.300. Sans parler de l'Occitanie, passée de 1.000 à 2.200.

A l'inverse, l'î​le-de-France est en bien meilleure posture qu'au printemps , et peut se permettre d'accueillir des patients venus d'autres régions après avoir envoyé les siens ailleurs. D'une vague à l'autre, il y a dans la région moitié moins de patients hospitalisés (6.600 au lieu de 13.200 en avril). Même chose pour les cas de réanimation. Surtout, le nombre de Franciliens en réanimation semble avoir atteint un plateau, voire amorcé une descente depuis le pic du 12 novembre (à 1.133 patients). Les projections internes de l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris tablent d'ailleurs désormais sur un reflux (940 à 1.075 cas en réanimation ce samedi).

Même si l'incidence se réduit en ville, la décrue à l'hôpital sera lente, prévient toutefois la directrice générale de la FHF, Zaynab Riet. Car si des lits Covid se libèrent, les hôpitaux qui débordaient vont pouvoir garder les nouveaux venus au lieu d'organiser des évacuations sanitaires. Et reprogrammer des opérations annulées ces dernières semaines. Les personnels hospitaliers ne vont pas beaucoup se reposer à Noël.

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