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Etats-Unis : la première greffe d’œil mondiale réalisée sur un ex-militaire, sans recouvrer la vue - Le Parisien

C’est une première mondiale porteuse d’espoir pour les personnes ayant perdu l’usage d’un œil. Des chirurgiens américains ont annoncé jeudi avoir réalisé au printemps la première greffe d’un œil complet sur un patient, qui n’a toutefois pas recouvré la vue, pour le moment.

Un peu plus de cinq mois après l’opération, l’œil du patient montre toujours des signes de très bonne santé, y compris un flux sanguin jusqu’à la rétine. Des résultats qui laissent les experts « stupéfaits », a déclaré lors d’une conférence de presse le docteur Eduardo Rodriguez, qui a dirigé la procédure.

Le patient électrisé par une ligne à haute tension

« Il y a des millions d’individus qui ont perdu la vue, et nous n’affirmons pas que nous allons résoudre cela aujourd’hui, a déclaré le chirurgien. Mais nous en sommes sans aucun doute un peu plus près ». Les chirurgiens ont également greffé le nez, les lèvres et d’autres tissus du visage prélevés sur un donneur. L’opération a duré environ 21 heures, et a été réalisée fin mai par une équipe de l’hôpital universitaire new-yorkais NYU Langone Health.

Le patient receveur, Aaron James, a été victime en 2021 d’un accident du travail qui aurait pu lui coûter la vie : ouvrier électricien, il avait été grièvement blessé après que son visage a touché une ligne électrique à haute tension. Son œil, mais aussi la majorité de la partie gauche de son visage ont été brûlés.

L’homme devait ainsi être greffé de plusieurs parties du visage à l’origine. Comme il devait, quoi qu’il arrive, prendre des immunosuppresseurs pour éviter le rejet des greffes réalisées sur son visage, cet ancien militaire de l’armée américaine était un candidat idéal pour tenter la greffe d’un œil.

L’œil greffé encore fermé pour le moment

Aaron James, dont l’œil droit fonctionne toujours normalement, est apparu durant la conférence de presse à visage entièrement découvert, son œil gauche fermé sous sa paupière (qu’il ne peut encore bouger naturellement). « Que je puisse voir ou non, c’est comme ça », a-t-il dit, en remerciant le donneur et sa famille. « Il faut commencer quelque part, et j’espère que cela va initier quelque chose que l’on pourra améliorer pour le prochain patient. »

« Je peux de nouveau sentir, manger », a-t-il affirmé, ajoutant qu’il avait de nouveau envie de « sortir en public ». « Pour la première fois en un an et demi, j’ai pu embrasser ma femme », s’est ému Aaron James.

Se pourrait-il que l’œil greffé retrouve la vision par la suite ? « En médecine, on n’aime jamais dire jamais », a répondu Vaidehi Dedania, spécialiste de la rétine à NYU Langone Health. « Nous allons continuer à le suivre, et voir comment les choses évoluent. Mais nous avons beaucoup d’espoir. Une grande partie de la rétine est préservée, et nos tests montrent qu’elle est capable de générer un signal », a-t-elle détaillé.

Une « énorme avancée »

Les médecins ne s’attendaient pas à de si bons résultats, et une équipe a été formée en urgence pour explorer les différentes pistes qui pourraient permettre de rétablir la vue. Il s’agit d’une « réussite remarquable », qui marque une étape importante vers « le but ultime de restaurer la vision », a commenté Daniel Pelaez, professeur associé d’ophtalmologie à l’Université de Miami.

« C’est une énorme avancée », a abondé la chirurgienne Kia Washington, qui travaille depuis 10 ans sur cette problématique à l’Université du Colorado. « Tellement de gens doutaient encore » qu’une telle greffe « était possible chez l’humain. » Sera-t-il possible d’un jour donner la vue à une personne aveugle de naissance grâce à une greffe ? Il s’agit d’un horizon encore lointain, selon la spécialiste. Mais « je pense que oui, cela arrivera dans les décennies qui viennent. »

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