Cette première semaine de janvier est marquée par un afflux de patients aux urgences hospitalières adultes. La tension est grande sur les sites de Purpan et Rangueil qui ont affiché des taux d'occupation inédits. Le plan de mobilisation hôpital en tension est activé en Haute-Garonne.
Depuis le début de la semaine, les urgences adultes débordent à Toulouse. Alors que la situation était déjà tendue avant les fêtes, faute de lits d'hospitalisation, elle s'est franchement dégradée pour atteindre un niveau inédit. Mercredi soir, l'Agence régionale de santé (ARS Occitanie) a demandé à tous les établissements du public et du privé de Haute-Garonne de mettre en place le plan de gestion hospitalier au niveau 1. Ce "plan de mobilisation interne" a pour objet de demander à tous les acteurs de s'organiser pour libérer des lits afin de ne pas saturer les urgences. Le même plan a été déclenché pour le département voisin du Tarn-et-Garonne. Selon une estimation fournie par l'ARS à la mi-décembre, près de 18% des lits de médecine et 26% des lits de chirurgie seraient actuellement fermés en Haute-Garonne.
450 passages par jour aux urgences de Rangueil et Purpan
"Mardi matin, nous étions à 450 passages aux urgences de Rangueil et Purpan, contre 350 en moyenne habituellement. Mercredi matin, à 8 heures, les urgences de Purpan affichaient un taux d'occupation de 143 %, celles de Rangueil étaient à 175 %. Le soir, nous étions à 200 % sur les deux sites... Je n'avais jamais vu ça", témoigne le Dr Béatrice Riu, présidente de la commission d'hospitalisation du Centre hospitalier universitaire (CHU) de Toulouse.
"Je n'avais jamais vu ça"
Derrière ces chiffres, des patients par dizaines doivent patienter sur des brancards dans les couloirs. "Les patients couchés représentent un quart des admissions aux urgences, ce sont eux que nous avons besoin d'hospitaliser. Le flux de ces patients a augmenté ces derniers jours et le nombre de lits d'hospitalisation disponibles est trop faible. On ne peut pas s'en sortir avec 34 lits à disposition comme mardi ou 50 aujourd'hui quand on sait qu'on hospitalise en moyenne 60 patients par jour", complète le Dr Béatrice Riu.
Grippe, Covid, VRS
Les besoins sont particulièrement importants en pneumologie, gériatrie et cardiologie pour traiter les personnes fragiles qui souffrent des pathologies hivernales (grippe, covid-19, VRS ou virus respiratoire syncytial).
Jeudi après-midi, les premiers effets du plan hôpital en tension étaient palpables. "Des lits d'aval ont été libérés, tout le monde est en ordre de marche, on retrouve des taux de fréquentation plus normaux aux urgences. À l'hôpital Larrey, le service de pneumologie va rouvrir 6 lits et nous mobiliserons, durant tout le week-end, des bed managers pour trouver plus rapidement des lits," glisse le Dr Béatrice Riu.
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Face à cette situation, la population est invitée à ne pas se rendre aux urgences inutilement. Les patients sont invités à contacter leur médecin traitant et, en son absence, de composer le 15 ou le 39 66 afin d'être renseigné ou orienté vers un lieu de soins. Depuis le 1er janvier 2024, une nouvelle organisation des gardes médicales est en place pour proposer une réponse en dehors des heures d'ouverture des cabinets médicaux (en semaine après 20 heures, le samedi de 12 heures à minuit, le dimanche et les jours fériés de 8 heures à minuit).
Vaccination contre la grippe et la Covid-19 : il est encore temps !
Alors que les urgences affichent complet cette semaine avec de nombreuses admissions de personnes âgées ou fragiles touchées par les pathologies hivernales, l'ARS Occitanie rappelle l'intérêt de la vaccination contre la grippe et la Covid-19.
"Le taux de vaccination contre la Covid-19 est trop faible en Occitanie. En date du 20 décembre, nous comptabilisions 32,1% de vaccination chez les personnes de plus de 80 ans, 30% chez les 75-79 ans et pour la tranche des 70-74 ans, nous n'en étions qu'à 23%", souligne Charlotte Hammel, directrice adjointe Haute-Garonne de l'Agence régionale de santé (ARS Occitanie). Elle indique également un nombre de vaccins contre la grippe inférieur au nombre de vaccins vendus l'année dernière. "Il est toujours temps de se faire vacciner, d'autant qu'il est possible de faire ces deux vaccins en même temps, c'est facile !", conclut Charlotte Hammel.
La vaccination est possible chez son médecin, auprès d'une infirmière, d'une sage-femme ou en pharmacie.
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