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Méningites à méningocoque : un nombre de cas sans précédent depuis dix ans en France - Le Monde

En 2023, l’incidence des infections invasives à méningocoque a été forte, selon un bulletin de Santé publique France publié mardi 9 avril. Les méningocoques sont une famille de bactéries qui causent des méningites très dangereuses et contagieuses, principalement chez les enfants et adolescents.

En 2023, 560 cas d’infections invasives à méningocoque ont été déclarés, soit une augmentation de 72 % par rapport à 2022 et un niveau sans précédent depuis dix ans. Cette recrudescence post-Covid-19 pourrait s’expliquer par la baisse de l’immunité dans la population, moins exposée aux méningocoques pendant la pandémie, mais aussi par le retour des virus respiratoires (en particulier la grippe), qui peuvent favoriser les infections invasives bactériennes, note Santé publique France.

L’incidence était la plus élevée chez les enfants de moins de 1 an (56 cas, soit 8,2 cas par 100 000 habitants). Elle était également élevée chez les jeunes adultes de 15 à 24 ans (101 cas, soit 1,2 cas par 100 000 habitants).

Recommandations de la HAS

Les principaux méningocoques sont séparés en grandes familles : A, B, C, W et Y. Pendant longtemps, B et C sont restées largement majoritaires. C’est toujours le cas de B. En revanche, la famille C est devenue marginale, nettement derrière Y et W, cette dernière étant particulièrement meurtrière. Parmi les 560 cas déclarés en 2023, le sérogroupe a été caractérisé pour 535 cas : 240 cas de sérogroupe B (44 %), 160 cas du sérogroupe W (29,4 %), 130 cas de sérogroupe Y (23,9 %), 5 cas du sérogroupe C (0,9 %).

Ces données ont contribué aux travaux de la Haute Autorité de santé (HAS) sur la révision de la stratégie vaccinale contre les méningocoques, selon Santé publique France. A l’heure actuelle, seules les vaccinations antiméningocoques B et C font l’objet d’une recommandation pour les moins de 1 an.

Suivant les recommandations de la HAS, le gouvernement devrait bientôt annoncer un élargissement de la vaccination. Pour les nourrissons, la vaccination contre toutes les souches (A, B, C, W et Y) sera obligatoire. Pour les adolescents, une dose de rappel contre A, C, W et Y sera recommandée entre 11 et 14 ans.

Le Monde avec AFP

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