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Fièvre hémorragique du Congo : cette maladie transmise par les tiques peut-elle gagner la France ? - Sud Ouest

En effet, le nombre d’infections par ce virus transmis par les tiques s’est accru en Europe. À l’automne 2023, Santé publique France a rapporté son identification dans une espèce de tiques invasives implantée dans le sud du pays. Que faut-il savoir ?

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Qu’est-ce que la fièvre du Congo ?

C’est une maladie qui touche à la fois des animaux, notamment des élevages bovins, et des êtres humains.

Désignée plus précisément comme « fièvre hémorragique Crimée-Congo », elle est causée par un virus généralement transmis par des morsures de tiques. C’est la tique « Hyalomma marginatum », aux pattes rayées et à la taille particulièrement grande -près d’un centimètre-, qui peut faire passer le virus d’un individu ou d’un animal à l’autre, via le sang qu’elle a absorbé.

La « fièvre hémorragique Crimée-Congo » est causée par un virus généralement transmis par des morsures de tiques « Hyalomma marginatum », aux pattes rayées.
La « fièvre hémorragique Crimée-Congo » est causée par un virus généralement transmis par des morsures de tiques « Hyalomma marginatum », aux pattes rayées.

Wikimedia cc-by Daktaridudu

La majorité du temps, une personne infectée n’a pas ou peu de symptômes, ces derniers s’apparentant à une petite grippe. Mais la maladie peut parfois dégénérer en « fièvre hémorragique », avec des saignements incontrôlés. Elle peut alors être mortelle dans 10 % à 40 % des cas, selon les chiffres de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS).

Pas de traitement

Ce risque doit toutefois être relativisé car il dépend largement de l’état du système de santé, très variable entre pays riches et en voie de développement.

Aucun traitement n’a, par ailleurs, vraiment fait ses preuves contre cette maladie. Il n’y a donc guère d’autre choix que de la laisser suivre son cours en cherchant à apaiser les symptômes.

Pourquoi en parle-t-on maintenant ?

Ce virus a été détecté en France à deux reprises ces derniers mois. D’abord dans les Pyrénées-Orientales, fin 2023, puis en Corse, début 2024. Jusqu’alors, malgré la présence avérée de tiques géantes dans de multiples départements, rien n’indiquait que le virus soit, lui, présent en France.

La maladie circule en revanche depuis des décennies en Afrique, au Moyen-Orient et dans les Balkans. À la frontière entre ces dernières régions, la Turquie a particulièrement été frappée, parfois avec un millier de cas par an. Mais, comme pour d’autres maladies telles que la dengue, le virus se retrouve désormais dans des pays où il était absent. Quelques cas humains de fièvre du Congo sont ainsi enregistrés en Espagne depuis une dizaine d’années.

« Le changement climatique est avéré comme l’un des facteurs qui favorise la circulation du virus », rappelle une étude parue en 2023 dans la revue Emerging Infectious Diseases.

Quel risque en France ?

Le virus n’a pour l’heure été repéré en France que dans des tiques géantes. Un seul cas de fièvre hémorragique a été recensé dans le pays, et le patient l’avait manifestement contractée à l’étranger.

Reste que « le fait d’avoir détecté ce virus dans des tiques dans le Sud de la France suggère quand même une possibilité d’émergence de cette maladie dans les prochaines années », a prévenu cette semaine dernière la vétérinaire Laurence Vial, lors d’un point presse de l’ANRS, une agence de recherche spécialisée dans les maladies infectieuses.

La perspective à court ou moyen terme ne serait pas une épidémie majeure, mais « peut-être comme en Espagne avec quelques cas par an », avance Laurence Vial, qui a participé à la détection récente du virus en France.

Comment s’y préparer ?

Même si le risque de transmission à l’humain est pour l’heure jugé faible sur le territoire français, les autorités sanitaires appellent déjà à des précautions de bon sens. « La principale manière de se protéger contre la fièvre hémorragique Crimée-Congo est d’éviter les piqûres de tique en adoptant les mesures de protection individuelle, au printemps et en été, dans les lieux où la tique est installée », souligne l’agence Santé publique France.

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